05 56 12 14 40

05 56 12 14 40

Décompression pour rupture large

 

 

 

But principal

Les séances devront être qualitatives et contrôlées en permanence par le rééducateur.

 

 

A proscrire
Tout travail en abduction et toute utilisation de poids et poulie.

 

 

PHASE 1 : J0 à J60 Rééducation immédiate

- Attelle : immobilisation coude au corps pendant 15 jours
- Glace et massage à visée antalgique et anti-œdémateux de la ceinture
- Auto rééducation : 3 fois par jour travail des amplitudes articulaires passives : élévation, rotation et pendulaire sans poids
- Sous contrôle manuel du rééducateur :
           - Mouvements PASSIFS assistés en décubitus dorsal                             d’élévation dans le plan d’élection de l’omoplate, (opposer                   toujours une résistance au retour du bras à la position 0).
           - Exercices de décoaptation de la scapulo-humérale (en                       manuel)

 

 

PHASE 2 : J60 à J90 Récupération de la mobilité active (mais pas avant récupération complète de la mobilité passive)

- Verrouillage en position haute : afin de ne pas solliciter les insertions de la coiffe, le travail est effectué en excentrique en partant d’une élévation passive à 150° en course courte du sus-épineux.
- Stabilisation active en position haute puis descente du bras contrôlée progressivement par le rééducateur. Aucun travail actif d’élévation avant que le contrôle de la descente ne soit complètement obtenu.
- Recentrage de la tête humérale en isométrique : mise en jeu des abaisseurs lors de mouvements d’élévation avec retour du bras en contre-résistance manuelle.
- Intensification des rotateurs internes et externes en isométrique.

 

 

PHASE 3 : à partir de J90 Récupération de la force musculaire

- Intensification et progression des exercices précédents
- Exercices de proprioception


Téléchargez ici le protocole de rééducation après décompression pour rupture large de l’épaule au format PDF