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traitement chirurgical de l’hallux rigidus
Plusieurs options sont possibles en fonction du degré d’atteinte, des attentes du patient (sport, port de talon), de l’état des autres articulations du pied

     - la résection des ostéophytes dorsaux : c’est la méthode la plus           simple. Efficace quand seul le conflit dorsal est douloureux. Elle         peut se faire sous arthroscopie.
     - l’ostéotomie du premier métatarsien. En général de recul                   (ostéotomie de Weil ou de Youngswick). C’est la méthode de               choix lorsqu’il existe un premier métatarsien long (c’est souvent         le cas), et un stade pas trop avancé. Cela permet de corriger le           trouble architectural causal et de garder la mobilité de                       l’articulation.
     - L’arthrodèse. C’est le blocage de l’articulation. Il se fait à l’aide           d’agrafes, de vis ou de plaques. C’est la meilleure méthode dans         les stades élevés, lorsque l’articulation est déjà très raide et que         le peu de mouvement qu’elle a est douloureux.

     - La prothèse métatarso phalangienne. Ce peut être une bonne             indication lorsque l’on tient absolument à conserver de la                   mobilité articulaire : lors d’une arthrodèse de cheville, de                   dégradation ou d’arthrodèse interphalangienne, lors d’arthrose             avancée dans les gros orteils courts, ou d’autres raisons liées au         port de chaussures avec talon. Il y a plusieurs types de                       prothèses : resurfaçage de la phalange ou du métatarsien,                   prothèse totale ou d’interposition. Cela dépend de votre cas et           des habitudes du chirurgien. La durée de vie d’une prothèse               n’est peut être pas éternelle, il faut donc envisager son                       éventuelle reprise lors de son implantation.

Prothèse de resurfaçage en pyrocarbone